重型特重型颅脑伤脑疝时应用天幕裂孔切开术的临床研究(附89例报告)

目的　探索天幕裂孔切开术在救治重型特重型颅脑伤合并颞叶钩回疝的作用。方法　对我科 1994年 7月到 2 0 0 0年 12月间收治的 89例重型特重型颅脑伤合并有颞叶钩回疝继发脑干伤患者在开颅清除血肿去骨瓣的基础上加行天幕裂孔切开术。结果　GCS 3～ 5分 32例 ,6～ 8分 5 7例 ,恢复良好 4 8例 (5 3 9% ) ,中残 13例 (14 6 % ) ,重残 9例 (10 1% ) ,植物生存 7例 (7 8% ) ,死亡 12例 (13 5 % )。结论　天幕裂孔切开术有利于缓解颞叶钩回疝及所致继发性脑干伤 ,降低病残率和死亡率