跟骨锁定接骨板治疗老年骨质疏松性跟骨关节内骨折

目的:观察跟骨锁定接骨板治疗老年骨质疏松性跟骨关节内骨折的临床疗效和安全性。方法:2007年2月至2011年12月,采用跟骨锁定接骨板治疗老年骨质疏松性跟骨关节内骨折患者31例36足,男8例9足,女23例27足。年龄56～83岁,中位数65岁。单侧26例,双侧5例。按跟骨骨折的Sanders分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型17例,Ⅳ型1例。所有患者均行跟骨侧位、轴位X线检查及CT检查,明确为跟骨关节内骨折;均采用双能X线吸收测定法测定骨密度,明确为骨质疏松症患者。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～21个月,中位数8个月。骨折均获得愈合,愈合时间2.5～6个月,中位数4个月。均无切口皮缘坏死、感染、腓肠神经损伤等并发症发生。根据Maryland足部评分标准评定疗效,优9例10足,良18例21足,可4例5足。结论:采用跟骨锁定接骨板治疗老年骨质疏松性跟骨关节内骨折,固定牢靠,骨折愈合率高,并发症少,患肢功能恢复好,值得临床推广应用。