关节镜辅助下治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折

被引:16
作者
杨星光
赵金忠
皇甫小桥
机构
[1] 上海交通大学附属第六人民医院骨科
关键词
胫骨骨折; 关节镜检查; 骨折固定术,内; 骨螺丝;
D O I
暂无
中图分类号
R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的探讨关节镜辅助下治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折的可行性和临床疗效。方法2006年3月至2007年9月,采用关节镜下复位,并经腓骨头进行螺钉横行固定,治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折患者26例,男17例,女9例;年龄19~58岁,平均34.5岁。根据 Schatzker分型:Ⅱ型21例,Ⅲ型5例。受伤机制:交通伤15例,建筑伤4例,运动伤7例。患者住平均伤后8 d 接受关节镜手术。观察手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间、关节活动度、相关并发症的发牛等,并进行 HSS 膝关节功能评分。结果所有患者均获得随访,随访时间4~11个月,平均9个月。手术时间20-50 min,平均35 min;完全负重时间10-16周,平均11周;X 线愈合时间9~17周,平均13.1周;关节活动度126°~155。,平均为135。。无一例发生感染、深静脉栓塞、骨筋膜间室综合征等并发症,亦未见横行螺钉松动、断裂。末次随访时 HSS 膝关节功能评分为84~98分,平均93分;优25例,良1例,优良率为100%。结论胫骨平台后外侧塌陷骨折,借助关节镜治疗,创伤小,直视下精确复位,并跨腓骨头和内侧平台行软骨下螺钉固定,效果肯定,是非常有效的治疗方法。
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