早产儿视网膜病变全视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗预后

目的评价玻璃体视网膜手术治疗早产儿视网膜病变(ROP)视网膜全脱离的临床效果。方法回顾分析接受玻璃体视网膜手术治疗的56例5期(视网膜全脱离)ROP患儿73只眼的临床资料。手术时患儿年龄为3～84个月,平均年龄(13.02±14.64)个月,出生胎龄为25～36周,平均胎龄(29.5±2.22)周;出生体重为900～2500g,平均体重(1400.19±300.05)g;吸氧时间为2～90d,平均吸氧时间为(20.53±18.91)d。手术包括开放玻璃体切割手术和闭合晶状体切除、玻璃体切割手术。视网膜解剖复位的标准以黄斑复位为视网膜复位成功,视网膜复位黄斑脱离为部分成功,视网膜未复位为手术失败。结果手术后10只眼视网膜复位成功,占13.69%;20只眼视网膜复位部分成功,占27.39%;43只眼视网膜复位失败,占58.9%。手术后视力为手动者9只眼,占12.33%;条栅视力>0.004者6只眼,占8.21%。结论ROP视网膜全脱离的玻璃体视网膜手术治疗手术难度较大,手术后仅少数患儿视网膜复位成功,部分患儿视功能有一定恢复。