目的观察整体辨证三期分治膝骨性关节炎(OA)的临床疗效及成本效益。方法将450例OA患者随机分为治疗组300例和对照组150例。治疗组口服筋骨痛消丸,并根据X线分级标准分为早、中、晚3期分别治疗,早期以微创针刀松解术为主;中期以皮牵引+中药熏洗+矫形鞋垫为主;晚期以皮牵引+按摩推拿手法为主。对照组各期患者均进行皮牵引+中药熏洗+按摩推拿手法+口服筋骨痛消丸治疗。两组均治疗4周。治疗后比较两组临床疗效、住院时间和费用,并于治疗前后观察两组西部安大略和麦克马斯特国际关节炎调查表(WOMAC)评分、视觉模拟评分(VAS评分)及疼痛、僵硬、功能障碍评分。结果治疗组临床疗效总有效率、住院时间、住院费用分别为94.00%、(14.34±6.18)d、(3929.9±1367.0)元,对照组分别为88.67%、(20.53±2.83)d、(6424.2±709.72)元,治疗组临床疗效优于对照组,住院时间及费用均少于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛、僵硬和功能障碍评分、WOMAC评分和VAS评分均较治疗前明显减少(P<0.05);治疗后治疗组以上指标的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论整体辨证3期分治治疗OA疗效确切,且能减少患者住院时间及费用。