文拉法辛与舍曲林对抑郁症患者认知功能的影响比较

目的探讨文拉法辛对抑郁症患者认知功能的影响。方法将未用过抗抑郁药物和其他抗精神病药物的84例患者随机分为文拉法辛组(A组)和舍曲林组(B组),分别在治疗前和治疗12周后使用数字广度测验和空间工作记忆测验评定工作记忆改善情况,使用图案再认测验、配对学习测验和延迟匹配测验评定视觉记忆改善情况,使用反应时测验和斯特鲁普色词测验评定工作记忆改善情况,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效。结果两组患者的空间工作记忆测验、图案再认测验、配对学习测验和斯特鲁普色词测验成绩在治疗后显著提高(P<0.05或P<0.01),A组的延迟匹配测验成绩显著高于B组(P<0.05),治疗时间因素和药物分组因素在数字广度测验和配对学习测验成绩上的交互作用显著(P<0.05或P<0.01)。结论文拉法辛和舍曲林对抑郁症患者工作记忆、视觉记忆和心理加工速度方面的认知功能均有一定改善作用,文拉法辛改善工作记忆和视觉记忆的作用比舍曲林更明显。