利奈唑胺对严重革兰阳性菌感染疗效与安全性评价

目的:评价利奈唑胺治疗严重G+菌感染的疗效与安全性。方法:计算机检索MEDLINE,CHKI与万方数据库中有关利奈唑胺临床疗效与安全性的随机对照试验（RCT）及综述,检索时间均从2000～2009年,并对检索文献予以综述。结果:RCT疗效评价包括G+菌所致菌血症,社区获得性肺炎,医院获得性肺炎,复杂性皮肤与软组织感染及耐万古霉素屎肠球菌感染等临床研究。在安全性方面,利奈唑胺最常见的严重不良反应有:贫血、白细胞减少与血小板减少症;乳酸酸中毒、周围与视神经病变,惊厥及5羟色胺综合征。这些严重不良反应或不良事件发生,既可在延长利奈唑胺用药时间（治疗时间大于2周）,也可在与其他药物联用或同时食用某些食物时发生。结论:利奈唑胺对于治疗G+菌感染是重要、有效与相对安全的选择;利奈唑胺对耐药G+菌如MRSA,耐万古霉素屎肠球菌等所致感染均具有良好疗效。有指征地使用利奈唑胺将有利于减少细菌对利奈唑胺耐药性的产生。