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急症手术中应用胆道镜检和胆道造影行胆总管探查的价值分析
被引:7
作者:
曹国海
倪泉兴
蔡端
张延龄
机构:
[1] 上海医科大学华山医院外科
来源:
关键词:
胆道造影;
胆道镜;
术中;
胆总管探查;
急症手术;
镜检;
D O I:
暂无
中图分类号:
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号:
1002 ;
100210 ;
摘要:
<正> 急性胆囊炎伴胆道梗阻和感染常由结石引起,术中手指扪摸或探条检查易遗漏结石,采用胆道镜和胆道造影可以提高结石检出率。我院自1989年在急症手术中开展这两项检查。报告如下。 1 临床资料应用范围:除术前已有休克、严重心血管疾患或严重出血倾向者外,均作胆总管彻底探查和引流,作者参加每一次手术可以对比。病例分组:系本科1989年12月至1994年12月所收治216例病人,术前诊断为急性胆囊炎胆囊结石或急性胆管炎。男90例。女126例,平均年龄(48.4±12.6)岁(22~74岁)。按常规胆总管探查,尽量取尽结石,随机分成两组:(1)术中胆道造影组(以下简称造影组)107例,由T管注入30%~50%泛影葡胺20~30ml,进行造影。(2)胆道镜检查组109例,取纤
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