十二指肠乳头切开术联合球囊扩张术在肝外胆管结石内镜治疗中的作用

被引：11

作者：

周小江

李国华

陈幼祥

吕农华

机构：

[1] 南昌大学第一附属医院消化科

来源：

中华消化内镜杂志 | 2012年 / 08期

关键词：

十二指肠乳头切开术; 十二指肠乳头球囊扩张术; 肝外胆管结石;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的探讨十二指肠乳头切开术（EST）联合十二指肠乳头球囊扩张术（EPBD）在肝外胆管结石内镜治疗中的安全性及其疗效。方法 164例肝外胆管结石患者接受内镜取石治疗,其中78例取石前进行EST联合EPBD治疗（EST+EPBD组）,其余86例取石前进行单一EST治疗（EST组）,对比分析2组并发症发生率、结石取净率和碎石发生率。结果 EST+EPBD组出现高淀粉酶血症3例、轻症急性胰腺炎2例,EST组出现高淀粉酶血症5例、轻症急性胰腺炎3例、出血2例,2组均未出现重症急性胰腺炎、穿孔等严重并发症。EST+EPBD组并发症发生率为6.4%（5/78）,略低于EST组的11.6%（10/86）(χ2=1.340,P=0.288);结石取净率为100.0%（78/78）,明显高于EST组的93.0%（80/86）(χ2=5.649,P=0.030);碎石发生率为33.3%（26/78）,明显低于EST组的60.5%（52/86）(χ2=12.073,P=0.001)。结论 EST联合EPBD应用肝外胆管结石内镜治疗中安全、有效,对于结石大、乳头条件差的患者效果尤其明显。

引用