目的 了解系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus,SLE)患儿活动性人类巨细胞病毒 (humancytomegalovirus,HCMV)感染的状况 ,并比较不同实验室检测方法的诊断价值。方法 实验组观察了 2 1例初诊为SLE并接受免疫抑制治疗的患儿 ,对照组观察了 2 1例免疫力正常的骨科患儿。治疗前后应用间接免疫荧光法检测外周血多形核白细胞 (polymorphonuclearleukocytes,PMNLs)中的HCMVpp6 5抗原和p72抗原 ,PCR方法检测血清中的HCMVDNA ,ELISA方法检测血清中的HCMVIgM和IgG抗体。结果 实验组活动性HCMV感染发生率为 2 9% (6 /2 1) ,4例发生于免疫抑制治疗后 ,另外 2例发生于免疫抑制治疗前 ,对照组无 1例发生活动性感染 ,两组相比差异有显著性(P =0 0 2 7)。实验组各项实验室检测的阳性率分别为 :pp6 5 2 4% (5 /2 1)、p72 14% (3/2 1)、DNA 43 % (9/2 1)、IgM 10 % (2 /2 1)、IgG 91% (19/2 1)。实验组各项实验室检测方法诊断活动性HCMV感染的敏感性分别为 :pp6 5 83% (5 /6 )、p72 5 0 % (3/6 )、DNA 10 0 % (6 /6 )、IgM 33% (2 /6 )、IgG(双份血清抗体滴度呈≥ 4倍增高 ) 5 0 % (3/6 )。特异性除PCR方法为 80 % (12 /15 )外 ,其余均为 10 0 % (15 /15 )。结论 SLE患儿活动性HCMV感染发生率较免疫力正常的