右美托咪定对开腹手术中老年患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响

目的探索右美托咪定是否能通过提高术中脑氧饱和度而改善择期行全麻下开腹手术的中老年患者术后认知功能。方法选择行全麻下开腹手术的中老年患者40例,随机分为2组:D组(n=20),术前静注右美托咪定(0.5μg/kg),浓度4μg/m L,10 min静脉泵入;N组(n=20),术前静注等量的生理盐水。监测2组患者的心率、平均动脉压及脑氧饱和度。术前与术后进行简易智力状态检查(MMSE)。结果入室时2组患者心率无明显差异(P>0.05),在给药后各时间点,D组心率显著低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在各时间点的血压及脑氧饱和度无明显差异(P>0.05)。D组患者术后第1天的MMSE评分高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前给予右美托咪定可以改善择期行全麻下开腹手术的中老年患者术后认知功能,但不能影响患者的脑氧饱和度。右美托咪定改善术后认知功能的作用不是通过提高术中脑氧饱和度实现的。