多发性硬化患者脑灰质损害的MRI表现及扩散张量成像定量研究

被引：19

作者：

李郁欣 ^{[1
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初曙光 ^{[1
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李振新 ^{[2
]}

吴平 ^{[2
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耿道颖 ^{[1
]}

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院放射科

[2] 复旦大学附属华山医院神经内科

来源：

中华放射学杂志 | 2008年 / 07期

关键词：

多发性硬化; 大脑皮质; 磁共振成像,弥散;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的分析多发性硬化（MS）患者脑灰质病灶的 MRI 特征及表现正常的脑灰质（NAGM）是否存在隐匿性损伤。方法对34例临床确诊的 MS 患者（MS 组）和25名健康志愿者（对照组）行常规头颅 MRI 和扩散张量成像（DTI）,观察 MS 的脑灰质病灶特征,测量深部灰质核团的平均扩散率（ADC）和各向异性分数（FA）,采用非配对 t 检验比较两组间是否存在差异。结果 MR 检查发现 MS 的脑灰质病灶共83个,占全部病灶（443个）的18.7%。分布以额叶最多,其次是颞叶与丘脑。大多数病灶呈圆形或类圆形,其中 T2WI 发现灰质病灶60个,液体衰减反转恢复（FLAIR）序列T2WI 发现病灶78个,其中71个病灶呈高或稍高信号,3个病灶呈中心低、周围稍高的环形改变,4个呈低信号。扩散加权成像（DWI）发现高信号或低信号病灶36个,其中有9个小病灶在 DWI 呈明显高信号。其余病灶呈等信号而不能被发现。MS 组尾状核头、壳核、丘脑的 ADC 值分别为（8.0±0.7）、（7.4±0.5）、（7.7±0.4）×10-4mm2/s,均高于对照组[分别为（7.4±0.6）、（7.0±0.5）、（7.2±0.7）×10-4mm2/s],差异具有统计学意义（t 值分别为-3.079、-2.564、-2.722,P 值均<0.05）。结论 MS 的脑灰质病灶在常规 MRI 和 DWI 上的表现有一定的特征,FLAIR 联合 DWI可提高病灶的检出,DTI 可以反映出 NAGM 内的隐匿性损害。

引用