全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响

[目的]回顾性分析、比较全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响,为临床治疗提供参考。[方法]对1994年10月2004年10月行人工全膝关节置换术病人125例（148膝）按髌骨置换（84膝）和未置换（64膝）分为2组,并对其随访资料进行分析,膝关节评分采用HSS评分系统,髌骨评分采用Feller评分标准。结果使用SPSS统计软件进行统计学分析。[结果]置换组HSS评分由术前的（39.6±39.8）分进步为末次随访时的（90.9±8.2）分,髌骨评分由（14.4±6.4）分进步到（25.2±4.8）分,膝前痛分数也由（4.6±3.9）分进步为（10.6±4.1）分;未置换组HSS评分由术前的（38.8±9.8）分进步为（90.2±8.9）分,髌骨评分由（14.2±6.2）分进步到（25.1±4.8）分,膝前痛分数也由（4.8±3.8）分进步为（10.3±4.1）分。2组患者末次随访时膝前痛均较术前明显减轻,差异有显著性意义;置换组与未置换组比较,膝前痛减轻的差别无显著性意义。[结论]无论髌骨置换与否,患者的合理选择和正确的手术操作是避免术后膝前痛的关键所在。