糖尿病合并妊娠的脐血一氧化氮、内皮素与脐动脉血流阻力关系

目的探讨糖尿病合并妊娠患者脐血一氧化氮(NO)和内皮素(ET1)水平的变化,以及脐血NO/ET1水平与脐动脉血流阻力的关系。方法随机选择糖尿病合并妊娠(DMP)30例,妊娠期糖尿病(GDM)36例,同期选择36例正常孕妇(NP)为对照组。所有孕妇分娩后立即采集脐静脉血,分别以Griess法和放免法测定NO和ET1含量,同时在分娩前测定脐动脉血流阻力(S/D)。结果与对照组相比,DMP组NO含量显著降低,ET1含量明显升高,脐动脉血流阻力S/D明显增加(P<0.05)。DMP组脐血NO水平与脐动脉血流阻力S/D成负相关(r=-0.688,P<0.05),而ET1水平与脐动脉血流阻力S/D成正相关(r=0.620,P<0.05)。GDM组和对照组之间在脐血NO和ET1含量、脐动脉血流阻力S/D等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病合并妊娠患者脐血NO和ET1水平异常,从而引起子宫胎盘胎儿血流阻力增加,并最终可能导致不良妊娠结局。