全肘关节置换术治疗复杂肱骨髁间骨折的早期临床疗效分析

目的探讨肘关节置换术治疗复杂肱骨髁间骨折的早期疗效。方法2005年8月至2006年4月,通过肘关节置换术治疗3例复杂肱骨髁间骨折患者。1例男性,38岁,伴血友病关节炎,AO分型为C2型骨折,行一期肘关节置换。2例女性,年龄分别为66、82岁,伴类风湿关节炎,其中1例AO分型为C1型,行一期肘关节置换;另1例AO分型为C2型,行切开复位内固定手术失败后接受肘关节置换术。以Mayo评分评估其肘关节功能。结果3例患者均获得随访,随访时间3～10个月。1例伴血友病关节炎的肱骨髁间骨折患者术后的Mayo评分为良(75分),2例伴类风湿关节炎的肱骨髁间骨折患者中,内固定手术失败后接受肘关节置换的患者Mayo评分为良(85分),另1例患者的Mayo评分为优(95分)。3例肘关节置换患者近期随访均未出现疼痛、假体松动或假体周围骨折等并发症。结论对年龄偏大、骨质疏松明显、骨折粉碎难以复位和固定、关节毁损严重的老年肱骨髁间骨折患者,实施肘关节置换术可获得满意疗效。