严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床特点

被引：14

作者：

黎檀实

周宝林

李银平

滕青山

苏忠

沈洪

吴旭辉

机构：

[1] 解放军总医院急诊科!北京,解放军总医院急诊科!北京,天津市天和医院,解放军总医院急诊科!北京,解放军总医院急诊科!北京,解放军总医院急诊科!北京,海军总医院心内科

来源：

中国危重病急救医学 | 2000年 / 09期

关键词：

创伤; 呼吸窘迫综合征,急性; 多脏器衰竭; 临床特征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R641 [创伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的 :探讨严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床特点。方法 :对 16 2例严重创伤、创伤严重度评分 (ISS)≥ 16分者进行回顾性分析 ,46例并发 ARDS,均发生了全身炎症反应综合征 ,其中 31例发生多脏器衰竭 (MOF)。并对 46例 ARDS患者检测内皮素 1(ET 1)、肾上腺髓质素 (ADM)和肿瘤坏死因子 α(TNFα)。结果 :ISS≥ 2 5分者 ARDS发生率为 71.8% ,显著高于 ISS16～ 2 5分者 (2 8.2 % )。发生 MOF患者血浆 ET 1、ADM、TNFα显著增高 ,且死亡组高于存活组。结论 :创伤严重程度、感染、休克、原发性肺损伤和误吸是并发 ARDS的主要危险因素。血浆 ET 1、ADM、TNFα水平提示 SIRS在 ADRS转归中有重要作用

引用

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