金属内支架在老年人恶性胆道梗阻中的应用

目的探讨金属内支架置入术在老年人恶性胆道梗阻中的临床应用价值。方法采用细针经皮经肝胆道穿刺法，一次金属支架置入法。结果２７例中２２例置入金属内支架，穿刺成功率１００％，患者在１～３周后，总胆红素平均下降１３０μｍｏｌ／Ｌ，直接胆红素平均下降１１０μｍｏｌ／Ｌ，１２例生存６～１８个月（平均１０５个月）后死亡，１０例生存３周～１５个月，现健在；５例行胆道内外引流，生存３周～３个月（平均２６个月）。并发症：支架再梗阻３例，２例行再介入治疗；术中操作引起并发症３例。结论金属内支架置入术更适合年老体弱患者，可以替代外科姑息手术方法。