脑肿瘤的对比剂增强

被引：13

作者：

张云亭

张敬

机构：

[1] 天津医科大学总医院放射科

[2] 天津市影像医学研究所

来源：

中国医学计算机成像杂志 | 2000年 / 04期

关键词：

对比剂增强; 胶质瘤; 强化程度; 大剂量; 常规剂量; 侵袭性; 脑肿瘤; 肿瘤病灶;

D O I：

10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2000.04.005

中图分类号：

R739.4 [神经系肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

脑肿瘤CT、MRI强化的机制相同 ,均由肿瘤破坏了血脑屏障 ,使对比剂从血管内渗透到肿瘤组织的细胞外间隙引起 ,此外 ,肿瘤血管内的对比剂也会产生一定的强化。增强MRI在很多方面优于增强CT ,因此在脑肿瘤的检查中增强MRI已大量取代了增强CT检查。MRI对比剂的常规剂量为0.1mmol/kg,使用0.3mmol/kg的大剂量不但可以提高脑内转移瘤的检出率 ,还能更准确地显示胶质瘤的范围 ;对垂体微腺瘤来说0.05mmol/kg对比剂的强化效果等于甚至优于0.1mmol/kg。关于增强MRI的时间选择问题 ,各研究结果不尽相同 ,一般认为注射对比剂后2～5min各种肿瘤都会明显强化 ,随时间延长肿瘤强化程度轻度增加 ,强化持续20min左右。使用磁化转移技术可提高脑肿瘤与正常脑组织的影像对比 ,并可检出更多的转移瘤病灶 ,肿瘤强化效果类似于使用大剂量对比剂。超顺磁性微粒氧化铁和MRI靶特异性对比剂已用于脑肿瘤的增强MRI临床和动物试验研究 ,其应用前景很广阔。对比剂增强在评价脑肿瘤中的价值包括 :(1)增强可使肿瘤病灶更加清楚 ;(2)根据胶质瘤强化程度可以粗略估计其侵袭性 ;(3)增强检查有助于在影像引导下对肿瘤进行活检 ;(4)增强检查可以更准确地显示肿瘤的范围

引用

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页数：6

共 2 条

[1]

Contrast-enhancedmagnetizationtransferimaging:improvementofbraintumorconspicuityanddelineationforradiosurgicaltargetvolumedefi nition. HawighorstH,DebusJ,SchreiberW,etal. Radiotherapy and Oncology . 1997

[2]

Gd -enhancedMRIimagingofbrainmetastasis:contrastasafunctionofdoseandlesionsize. VanDijkP,SijensPE,SchmitzPIM,etal. MagnResonImaging . 1997

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