血浆纤溶酶原激活物抑制物1与胰岛素抵抗的相关性研究

目的　探讨血浆纤溶酶原激活物抑制物 1(plasm inogen activitor inhibitor one,PAI- 1)活性及其基因启动子区 4 G/ 5 G多态性与胰岛素抵抗综合征的关系。　方法　应用等位基因特异性PCR扩增技术 ,对胰岛素抵抗综合征患者 (16 0例 )和对照组 (90例 ) PAI- 14 G/ 5 G多态位点的基因型进行检测 ,用发色底物法测血浆 PAI- 1活性。　结果　 (1)胰岛素抵抗综合征患者 PAI- 1活性明显升高 ,空腹胰岛素、空腹血糖、甘油三酯与 PAI- 1活性升高密切相关 (P<0 .0 1)。 (2 )对照组和胰岛素抵抗综合征患者 ,4 G/ 5 G基因型频率分别为 0 .5 2和 0 .4 8,两组比较无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,但胰岛素抵抗综合征不同基因型者 PAI- 1活性差异显著 (P<0 .0 1) ,4 G/ 4 G基因型者 PAI- 1活性高于 4 G/ 5 G和5 G/ 5 G基因型者 (P<0 .0 1)。 (3)血糖、甘油三酯对 PAI- 1活性的调节受基因型的影响。 4 G/ 4 G基因型者血糖、甘油三酯与 PAI- 1活性密切相关 (P<0 .0 1) ,而 4 G/ 5 G和 5 G/ 5 G基因型者血糖、甘油三酯与 PAI- 1活性无明显相关 (P>0 .0 5 )。 (4)胰岛素对 PAI- 1活性的影响无基因型依赖性。　结论　PAI- 1活性升高是胰岛素抵抗综合征患者的特征之一 ,免疫反应性胰岛素、血糖、甘油三酯与 PAI- 1活性升高有关 ,血糖