全髋关节假体聚乙烯磨损和界膜组织学特征的研究

被引:10
作者
武文
严孟宁
朱振安
戴尅戎
机构
[1] 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科教育部数字医学工程研究中心
关键词
三体磨损; 组织学; 假体松动; 扫描电镜;
D O I
暂无
中图分类号
R687.4 [关节手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的通过对聚乙烯假体表面进行扫描电镜观察,分析假体磨损方式,并结合假体周围界膜的组织学表现探讨其中的规律。方法临床翻修手术中采集12个国产全髋聚乙烯假体,通过扫描电镜观察表面磨损情况。同时测算聚乙烯摩擦界面磨损总量,并采集相应患者的假体周围组织进行组织学切片染色和定量评分,将磨损程度与组织学表现进行相关分析。结果聚乙烯表面的磨损特征存在差异,骨水泥三体磨损颗粒存在时多表现为以折痕、台阶和压坑形成为特征的塑性磨损;金属三体磨损颗粒多表现为以犁沟、划痕形成为特征的切削磨损。假体磨损越严重,假体周围慢性异物炎性组织学反应越明显,二者之间存在相关性。结论三体磨损颗粒的存在使聚乙烯假体磨损更加严重,其表现形式各有特点。磨损颗粒在界膜内蓄积并可引起显著的组织学反应。
引用
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