针对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病变特点,作者设计并实行了血管镜直视下股浅静脉壁外瓣膜修复成形术。该手术的适应证主要为瓣膜先天发育完善,但受致病因素作用瓣叶发生皱褶脱垂,瓣叶间出现不规则裂隙,瓣环存在不同程度的扩张。此手术的优点主要有:(1)血管镜可以确诊瓣膜功能不全的程度,并直视诊察瓣膜的结构状态,为瓣膜修复成形术提供可靠的依据。(2)此手术避免了切开静脉壁和暴露瓣膜,减少了术后血栓形成的机率。同时由于手术在正常静脉腔截面积视野中进行,术者易于准确把握瓣膜缩缝矫正的程度。(3)本手术克服了Kistner静脉壁外瓣膜修复成形术的盲目性,变经验性非直视术为直视性修复成形术,可直视诊察瓣叶间裂隙在修复术前后的变化过程。经对18例成年患者(20条下肢)临床应用观察,近期疗效良好。