目的 应用细胞动力学方法 ,研究短期静脉营养支持对晚期直肠癌化疗效果的影响。方法 将无法根治切除或复发的晚期直肠癌患者 32例随机分为①营养组 (10例 )、②化疗组 (10例 )和③营养 +化疗组 (12例 ) ,分析三组的癌细胞和正常细胞DNA含量、倍体类型及细胞周期各时相比例 ,比较组间的化疗有效率。结果 营养组治疗后肿瘤细胞S期和S +G2 +M期的百分数明显增高(分别为t=5 5 41,P <0 0 0 1和t=3 338,P <0 0 1) ,营养 +化疗组显著下降 (分别为t=4 86 4,P <0 0 0 1和t=5 749,P <0 0 0 1) ,化疗组无变化 (分别为t=1 2 6 8,P >0 0 5和t=1 2 0 2 ,P >0 0 5 ) ,各组正常直肠粘膜在治疗前后无变化 (t值均小于 2 2 0 1,P均 >0 0 5 )。营养 +化疗组与化疗组比较 ,前者的化疗有效率明显升高 (χ2 =7 47,P <0 0 5 ) ,而毒性反应发生率明显减少 (χ2 =6 6 7,P <0 0 5 )。结论 单纯的短期静脉营养支持能刺激直肠癌细胞增殖 ,对正常直肠粘膜无影响 ;与化疗药联合使用时可能增强对直肠癌的化疗效果
