目的 探讨老年慢性呼吸衰竭患者血小板活化因子 (PAF)及血小板粘附、聚集、释放功能的改变及与老年慢性肺心病和呼吸衰竭发展的关系。 方法 生物定量法观察老年慢性呼吸衰竭组患者 (5 5例 )、老年健康人组 (40例 )及非老年健康人组 (35例 )血小板激活因子 (PAF)的改变 ,放免法观察血小板膜 GMP140、血小板释放功能、血小板粘附功能 (PADT)和血小板聚集功能 (PAg T)的变化。 结果 老年慢性呼吸衰竭组 PAF为 (171± 5 1) nm ol/ L 高于老年健康人的 (132± 40 ) nmol/ L(P<0 .0 1) ,老年健康人组也显著高于非老年健康人组 (P<0 .0 5 )。老年慢性呼吸衰竭患者 PADT、PAg T明显高于老年健康人组 (P<0 .0 1)及非老年健康人组 (P<0 .0 1)。老年慢性呼吸衰竭患者血小板膜 GMP140为 (4813± 180 8)分子数 /血小板 ,显著高于老年健康人组 (P<0 .0 1)及非老年健康人组 (P<0 .0 1)。 结论 慢性呼吸衰竭患者中 PAF产生和释放增加促使血小板功能亢进 ,进一步引起微血栓形成及肺循环障碍 ,促进老年慢性肺心病及呼吸衰竭的发展。