糖尿病对胆道手术的影响及处理

该文通过对338例梗阻性黄疽及38例合并糖尿病病例的分析,并对20例糖尿病患者的血糖、尿糖同步测定,提出:①胆道病患者术前、术后应常规测定血糖、尿糖。②糖尿病对胆道手术影响的大小主要取决于术后两周内的血糖高低,而术前的血糖水平及有无糖尿病病史仅作为参考。③合并糖尿病的胆管结石患者易发生严重的急性化脓性梗阻性胆管炎,并应注意并存酮症酸中毒或高渗性昏迷。④对糖尿病的治疗应重点控制术后两周内的血糖,强调胰岛素用量的“个体化”。⑤对“个体”而言,尿糖能够在一定程度上反映出血糖水平,但无共同规律,可在掌握个人规律后以尿糖监测血糖。