广东省肺癌危险因素病例对照研究

对广东省３９０例肺癌作１：１病例对照研究，比较不同性别、不同病理类型肺癌的危险因素。女性肺癌的流行特征、病理类型、危险因素与男性肺癌不尽相同。２９１例男性肺癌以肺鳞癌多见（鳞癌：腺癌＝１：０．５），９９例女性肺癌以肺腺癌为主（鳞癌：腺癌＝１：２．７）；女性肺癌诊断时年龄明显比男性小（Ｐ＜０．０００１）。单因素Ｌａｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，家族肿瘤史、家族肺癌史、慢支／肺气肿病史、肺结核史、其他肺疾患病史、吸烟、家庭被动吸烟、工作环境被动吸烟、职业司机、口服避孕药和吃酸咸菜等因素与肺癌有关（Ｐ＜０．０５）；多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的结果显示肺结核史、慢支／肺气肿病史、家族肿瘤史、吸烟、家庭被动吸烟、工作场所被动吸烟和吃酸咸菜是肺癌独立的危险因素；对数线性模型分析证实，肺癌与慢支／肺气肿病史、被动吸烟、肺结核史、吸烟有显著的交互作用。只有１／５的女性肺癌患者有吸烟史，但９３％的女性肺癌有被动吸烟史，被动吸烟是女性肺癌的重要危险因素之一。家族肺癌史和口服避孕药与女性肺癌存在着一定程度的关联。肺腺癌除了与慢支／肺气肿病史有微弱联系外，与其他危险因素的关系尚未被证实。