机械通气对慢性肺心病患者的血流动力学及氧动力学效应

通过Ｓｗａｎ一Ｇａｎｚ导管观察了１１例慢性肺心病合并肺性脑病患者在机械通气前后的血流动力学及氧动力学指标变化，发现机械通气可明显解除低氧性肺血管收缩，使肺血管阻力与肺动脉压下降（幅度为１．６７～２．５４ｋＰａ）；机械通气后因交感神经高张状态缓解而出现心率、血压、肺毛细血管嵌顿压、中心静脉压的下降；在无明显心排血量减少的情况下，机械通气后左、右心室的作功负荷减轻；机械通气使肺血分流率降低近４０％，氧供需比例提高。研究表明，合理地使用机械通气纠正通气和氧合功能障碍可以使肺心病病人的血流动力学及氧动力学状况得到明显改善。