犬烧伤休克早期延迟输液对肺功能的影响附视频

目的：探讨烧伤休克后立即和延迟输液对肺功能的影响。方法：４３只犬被随机分为四组，①正常对照组，②立即输液组，③延迟输液组，④不输液组。除正常对照组外，所有犬都造成５０％Ⅲ度体表烧伤。血气分析、ＣＯ、ＦＡＰ等在伤后０．５、２、６、１２、１８、２４、３６、４８小时观测。所有犬除不输液组外，伤后按Ｐａｒｋｌａｎｄ公式静脉补液。结果：正常对照组和立即输液组伤后ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、ＣＯ、ＦＡＰ等无明显变化。不输液组所有犬伤后１２小时内死于烧伤休克，但ＰａＯ２、ＰａＣＯ２无明显变化。延迟输液组所有犬显示严重休克，低氧血症，呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒，血ＳＯＤ明显降低，肺ＭＤＡ和肺水量明显增加，同正常对照组和立即输液组比较，其中８６．７％的犬死于烧伤休克。结论：延迟输液组肺功能不全，除了烧伤休克和烧伤本身影响外，与延迟输液引起再灌注损害，产生氧自由基导致脂质过氧化和肺毛细血管通透性增加，加重肺水肿，从而影响肺功能有关。