小剂量糖皮质激素、N-乙酰半胱氨酸联合治疗特发性肺纤维化的前瞻性随机对照研究

被引:15
作者
杨雪梅
王兴胜
魏燕
崔社怀
机构
[1] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科
关键词
肺纤维化; N-乙酰半胱氨酸; 糖皮质激素; 肺功能;
D O I
暂无
中图分类号
R563.9 [其他];
学科分类号
摘要
目的比较小剂量糖皮质激素+N-乙酰半胱氨酸(NAC)与NAC单药治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效和安全性。方法选择2008年3月至2010年9月在我院就诊符合诊断标准及HRCT显示肺部有磨玻璃样病变的IPF病例随机分为治疗组与对照组。观察12个月内两组PO2、FVC%pred、Dlco/VA%pred、MVV%pred、症状自我评估、HRCT变化情况及副反应。结果参与统计分析者25例,治疗组14例,对照组11例。两组患者PO2、FVC%pred、Dlco/VA%pred、MVV%pred均逐步下降,HRCT显示病灶进展。治疗组12个月后PO2下降6.93%,对照组下降约9.71%(P<0.05)。Dlco/VA%pred治疗组下降6.23%,对照组下降13.66%(P<0.05)。与对照组比较,干预后治疗组总体症状评分改善(P<0.05)。而两组在FVC%pred、MVV%pred、HRCT变化情况及副反应方法差异不具统计学意义(P>0.05)。结论与NAC单药的治疗方案比较,小剂量糖皮质激素与NAC联合治疗肺部有磨玻璃样病变的IPF可降低PO2及肺弥散功能下降速度,改善症状,且未表现出明显副作用,是对IPF特定亚群有改善作用且相对安全的治疗方案。
引用
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页数:6
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共 2 条
[1]   炎性反应在特发性肺纤维化中的作用机制 [J].
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同济大学学报(医学版), 2010, 31 (01) :103-106+111
[2]   小剂量地塞米松、丹参联合N-乙酰半胱氨酸对肺纤维化大鼠的治疗作用 [J].
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广东医学, 2008, (01) :50-52