保留乳头改良根治术治疗乳腺癌中远期疗效分析

目的　进一步评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法　 1995年 3月至 2 0 0 2年 10月共施行该手术 38例 ,其中Ⅰ期 2 2例 ,Ⅱ期 16例 ,35例符合作者制订的手术适应证 ,3例略超出手术适应证。结果　 38例病人中 ,术后发生乳头表皮部分坏死 1例 ,1个月后乳头皮肤痂下愈合 ;皮下积液 3例 ,经穿刺抽液治愈 ;34例切口甲级愈合 ,顺利出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌浸润。术后 38例全部随访 ,最长随访时间 93个月 ,中位随访时间 5 9个月。 1例肿瘤直径为 4cm者术后 49个月发生乳头基底部复发 ,行乳头乳晕复合体切除后随访 2 6个月无瘤生存。其余 37例病人均无局部复发和远处转移。结论　保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式。