2型糖尿病患者抑郁的患病率及相关危险因素分析

被引:62
作者
张娟 [1 ,2 ]
毕艳 [3 ]
沈山梅 [3 ]
童国玉 [3 ]
崔世维 [4 ]
余伟男 [5 ]
朱大龙 [3 ]
机构
[1] 南京医科大学附属鼓楼临床医学院
[2] 南京市建邺区沙洲社区卫生服务中心
[3] 南京医科大学附属鼓楼医院内分泌科
[4] 南通大学附属医院内分泌科
[5] 淮安市第二人民医院内分泌科
关键词
糖尿病,2型; 抑郁症;
D O I
暂无
中图分类号
R587.1 [糖尿病]; R749.1 [脑器质性精神障碍];
学科分类号
1002 ; 100201 ; 100205 ;
摘要
目的调查2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析与抑郁相关的危险因素。方法 2 966例2型糖尿病患者,其中男姓1 463例,女性1 503例,年龄(56.4±11.2)岁,病程(6.3±5.7)年。用Beck抑郁问卷(BDI)进行抑郁评分进行分组,抑郁标准:≤4分,非抑郁组;5~13分,轻度抑郁组;14~20分,中度抑郁组;21分或更高,重度抑郁组。同时收集年龄、性别、体重指数、病程、相关生化代谢指标及与糖尿病有关的一般资料(如吸烟史、糖尿病教育、治疗等)。计算抑郁的患病率,用logistic回归筛选抑郁的危险因素。结果 51%的患者存在不同程度抑郁症,其中轻度抑郁占38%,中度8%,重度5%。与非抑郁组相比,抑郁组患者中女性性别、合并周围神经病变、接受糖尿病教育及使用胰岛素治疗者比例高(P<0.01),年收入大于20000元者比例低(P<0.01)。重度抑郁组中吸烟者比例较高,年龄偏低(P<0.05)。偏相关分析显示2型糖尿病患者,抑郁与女性性别、糖尿病教育、合并周围神经病变成正相关,与年龄成负相关(P<0.05)。条件logistic回归方程显示女性性别(OR=1.37),年龄(20~40岁,OR=1.52),糖尿病教育(OR=1.51),周围神经并发症(OR=1.87),均为抑郁发生的危险因素。结论抑郁在2型糖尿病患者中普遍存在,临床实践中应重视对抑郁的筛查。
引用
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