目的 探讨糖皮质激素 3种不同给药方式治疗急性期多发性硬化 (multiple sclerosis,MS)的疗效及安全性。方法 将 1998~ 2 0 0 2年于我科治疗的 4 8例 MS患者按主要治疗方法的不同分为鞘内注入地塞米松(DXM)组、甲基强的松龙 (MPS)冲击组及常规使用激素组 ,比较治疗后各组不同时间的 Kurtzke扩充致残量表(Kurtzke expanded disability status scale,EDSS)评分减少数及副作用的发生率。结果 鞘内注入 DXM组治疗早期 EDSS评分减少较其它两组显著 ,尤其对于脊髓受累为主的 MS EDSS评分改善更为明显。结论 鞘内注入DXM与两种常规方法比较见效快 ,建议用于脊髓受累为主的急性期 MS。