高频重复经颅磁刺激辅助治疗抑郁症的疗效观察

被引：17

作者：

杜忠德 ^{[1
]}

马希欣 ^{[2
]}

李二凤 ^{[1
]}

机构：

[1] 解放军第医院

[2] 潍坊人民医院脑科医院

来源：

中华物理医学与康复杂志 | 2014年 / 36卷 / 09期

关键词：

抑郁症; 经颅磁刺激; 药物治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.4 [情感性精神病];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）与抗抑郁药物联合治疗抑郁症的疗效。方法将确诊的150例抑郁症患者按随机数字表法分为药物组、联合组和rMS组,每组50例;药物组患者只给予抗抑郁药物治疗,rTMS组患者只给予rTMS治疗,联合组患者则在给予抗抑郁药物治疗的同时给予rTMS治疗,共治疗4周。分别于治疗前、治疗2周后和治疗4周后,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）24项评分对3组患者进行量表评估和疗效分析。150例患者8例脱落,药物组3例,rTMS组3例,联合组2例,最终142例患者纳入分析。结果治疗2周后,联合组患者HAMD评分[（16.44±4.01）分]较组内治疗前[（26.39±0.41）分]明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且明显低于药物组[（23.84±3.63）分]和rTMS组[（23.39±3.97）分],差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,药物组和rTMS组患者的HAMD评分[（14.71±4.87）和（13.56±4.55）]均较组内治疗前[（26.82±3.49）和（26.45±0.37）分]明显降低（P<0.05）,联合组的HAMD评分[（7.68±5.25）分]较组内治疗前降低更为明显（P<0.01）;且联合组患者治疗4周后的HAMD评分明显低于药物组和rTMS组（P<0.05）。治疗2周后,药物组、rTMS组和联合组患者的有效率分别为6.38%、10.64%和35.42%;3组疗法的有效率差异有统计学意义（X2=16.16,P<0.01）;治疗4周后,药物组、rTMS组和联合组患者的有效率分别为53.19%、57.45%和89.58%,较治疗2周后明显提高（P<0.01）,且3组疗法的有效率差异有统计学意义（X2=17.04,P<0.01）;两两组间比较,联合组的有效率明显高于药物组和rTMS组,且组间差异均有统计学意义（P<0.01）,但药物组与rTMS组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中,rTMS组有3例患者出现一过性头痛,余患者未出现明显不良反应。结论高频rTMS联合抗抑郁药物治疗抑郁症患者具有协同作用。

引用

共 16 条

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