腹腔镜胆囊颈部成型术在保胆取石术中的应用:附6例报告

目的探讨腹腔镜下胆囊颈部成型术在保胆取石术中的应用价值。方法对6例胆囊颈部结石嵌顿的患者,在腹腔镜下将胆囊颈部前壁纵行切开长约1.5～2 cm,取出结石,用胆道镜检查无残余结石,胆囊管通畅,有胆汁流出,用3-0可吸收线全层间断单层缝合胆囊颈部,为预防狭窄采用纵切横缝,针距、边距为1.5 mm。结果6例手术均获成功,手术时间120～190（155±23）min,无胆瘘发生,术后3～4 d拔除腹腔引流管。所有患者均康复出院,术后住院7～10（8.0±1.1）d。6例均获随访,随访时间1～31个月,无结石复发,胆囊收缩功能为20%30%。结论完全腹腔镜下胆囊颈部成型术对于治疗胆囊颈部结石嵌顿是一种有效的保胆术式和方法。