精准肝脏外科技术在复杂肝脏占位性病变切除中的应用

目的评价精准肝切除在复杂肝脏占位性病变外科治疗中的价值。方法分析2006年5月至2009年6月间65例复杂肝脏占位性病变的治疗方法和结果。其中51例患者进行了治愈性肝切除,包括16例肝脏三区切除、11例半肝切除、5例肝中叶切除、3例联合肝段切除、5例尾叶切除、11例不规则肝切除。结果 51例实施了治愈性肝切除患者的围手术期死亡率为零,术后主要并发症发生率9.8%(5/51)。19例实施了血管修复/重建的病例在随访结束时血管通畅。10例良性病变的病例术后1年存活率100%,41例恶性肿瘤肝切除术后1年存活率92.7%。未实施手术治疗的14例恶性肿瘤病例均在1年内死亡。结论对于部分传统经验评估认为不可切除的复杂肝脏占位性病变,精准肝切除作为一种积极的外科治疗具有重要的临床价值。