输液相关性中毒性休克综合征

目的　提高对输液所致中毒性休克综合征 (TSS)的认识 ,避免误诊。方法　对 5例由输液所致 TSS患者的临床资料进行整理和分析 ,总结其临床特点 ,探讨防治方法。结果　输液所致 TSS均发生于 4～ 9月份 ,输液余液和血培养均为阴性 ;全部病例均有畏寒、发热、猩红热样皮疹、恢复期脱皮、低血压及多器官功能损害 ,外周血白细胞 (WBC)和中性粒细胞 (PMN)显著增高 ,血小板显著减少 ;5例中有 3例误诊 ,2例全程误诊者发生多器官功能衰竭 ,经抢救 ,全部病例痊愈。结论　输液所致 TSS多发生于夏季 ,主要毒素是中毒性休克综合征毒素 - 1(TSS-1) ;均于输液中突然发生 ,病情危重 ;易误诊为一般输液反应和原发疾病加重 ;早期诊断是抢救成功的关键。