隐原性机化性肺炎的CT影像学特征及激素治疗后的改变

目的了解隐原性机化性肺炎(COP)治疗后 CT 影像学的变化。方法回顾分析我院2001至2005年有临床表现、实验室检查、经病理活检证实、影像学表现支持的 COP 患者21例,男2例,女19例,平均年龄39～74岁。追踪检查85次,平均4次,最多8次;最短复查间隔时间为5 d,最长2.5个月;随访最短时间为3个月,最长43个月。结果 CT 表现为多发性斑片状、含气实变影,主要分布在胸膜下区和双肺下叶。多数伴有磨玻璃影、小支气管扩张及条索状影。部分有病灶游走的表现。肾上腺皮质激素治疗21例,20例有显著疗效,治疗后病灶完全吸收4例,大部分吸收16例,无明显变化1例,治疗后出现反复2例。结论 COP 应结合临床表现、影像学、病理检查综合诊断,治疗中 CT 追踪检查有利于了解治疗效果。