黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎大鼠心脏损伤保护作用的比较

目的:比较黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠心脏损伤的保护作用及其机制。方法:采用改良Aho法制备SAP大鼠模型。术后3、6和12 h腹主动脉取血,观察各组大鼠血中淀粉酶、内毒素、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、磷脂酶A2(PLA2)、内皮素-1(ET-1)变化并计算大鼠死亡率,应用组织微阵列技术制备心肌组织切片观察心肌组织病理变化和心肌组织核转录因子-κB(NF-κB)、Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果:1假手术组全部存活;模型组12 h死亡率为33.33%;治疗组为0。2两个治疗组血中淀粉酶、内毒素、NO、MDA、TNF-α、PLA2、ET-1含量均较模型组降低,SOD活性升高;其中黄芩甙组内毒素、PLA2和MDA含量下低较明显,奥曲肽组TNF-α和ET-1含量降低较为明显(P<0.05或P<0.01)。3 h和6 h模型组心肌组织Bax蛋白有表达,6 h奥曲肽和黄芩甙组心肌组织Bcl-2蛋白有表达;除奥曲肽组6 h有1只大鼠出现心肌细胞凋亡(凋亡率20%)外,其余均为阴性;不同时间点各组NF-κB蛋白表达均为阴性。3两个治疗组心肌组织病理改变均较模型组减轻,且奥曲肽组疗效更好。结论:黄芩甙和奥曲肽对SAP大鼠心脏损伤具有保护作用,其机制与抑制炎症介质有关,但两药疗效与凋亡间的关系不明确。组织微阵列技术用于组织病理学研究效率高、成本低、代表性好。