重型颅脑伤并发外伤性脑梗死的防治策略

目的探讨重型颅脑伤后脑梗死的防治策略。方法将232例重型颅脑伤患者随机分成两组进行前瞻性研究,两组术中及术后分别采用不同的治疗方案,对比两组外伤性脑梗死的发生率及预后。结果在治疗过程中中,两组均有外伤性脑梗死发生。同一时间段,两组外伤性脑梗死的发生率相比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。按G☆治疗结果评定,治疗组预后优于对照组,治疗组死亡率低。结论对于手术的重型颅脑伤患者,术中采用控制减压的手术方式,术后根据颅内压、脑灌注压动态监测结果及动态复查CTA的表现,适时调整治疗方案,不仅可以降低外伤性脑梗死的发生率,还能明显改善其预后。