陕西省关中地区消化不良病因诊断的影响因素分析

目的　了解陕西省关中地区省、市、县三级医院中消化不良的临床病因构成 ,探讨西方国家“症状 治疗”方案是否具有安全性。方法　采用分层整群抽样方法 ,对各级医院就诊的 30 19例消化不良患者进行问卷调查并随访 ,随后按国际通用的诊断标准做出诊断。结果　 4 4 .8%的患者为功能性消化不良 (FD) ,4 4 .7%患各种良性器质性疾病 ,而剩余 10 .5 %患恶性肿瘤。当患者伴有明显“报警”症状时 ,良性器质性疾病和恶性肿瘤分别升至 5 2 .1%和 2 9.2 % ,显著高于无“报警”症状的患者(39.2 %、2 .9% ) (P <0 .0 1) ,在 2 5岁以下的患者中 ,6 4 .5 %患FD ,随年龄增加 ,FD的比例逐渐降低。而恶性肿瘤则相反 ,35岁以下患者中极少发现 ,而在 35～ 4 4岁患者中明显增多 ,在 6 5～ 74岁患者中高达 30 .8%。结论　该地区的病因构成与西方国家存在一定差异 ,“症状 治疗”方案不尽合适。