结直肠癌治疗的变迁(附915例报道)

目的　了解近年来大肠癌治疗的变迁和疗效。方法　回顾分析我院 1991年 3月～ 2 0 0 1年 3月共 10年915例结直肠癌手术患者的治疗情况 ,对比第一个 5年和第二个 5年的治疗方法的变迁。结果　近 5年结直肠癌的 1、3、5年生存率较前 5年明显提高。而术后的复发率明显减低。近 5年来 ,在手术治疗上 ,结肠癌伴梗阻急诊手术一期根治切除吻合开展得较为普遍 ;中低位直肠癌直肠下端肠管切除的长度及保肛手术时肿瘤距肛缘的距离缩短 ;术后复发或孤立转移 ,只要条件允许应进行再手术切除。辅助治疗 ,无论是适应证或方法 ,均发生了明显的变迁 ,由过去的较简单的治疗方法转变为放射治疗、化疗治疗、免疫治疗、中医中药治疗等联合的综合治疗。结论　大肠癌的治疗无论在手术治疗上还是辅助治疗上都发生了明显变化而且更趋有效、合理。