尼莫地平的药理作用及临床应用

尼莫地平属双氢吡啶类钙拮抗剂,其化学名称为:1-甲基乙基-2-甲氧乙基,1,4-二氢-2,6-二甲基4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二羧酸酯。有向精神性作用即抗抑郁和改善学习、记忆功能。药理特性是选择性扩张脑血管,而无盗血现象,在增加脑血流量的同时而不影响脑代谢。可拮抗K+、5-HT、花生四烯酸,过氧化氢、TXA2、DGF2a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛。尼莫地平口服吸收迅速,在肝脏有较显著的首过效应,生物利用度仅为5%～10%。尼莫地平临床主要用于脑血管疾病,如蛛网膜下腔出血、脑供血不足、脑血管痉挛、脑卒中和偏头痛等。其不良反应表现在血液系统、心血管系统、中枢神经系统等方面。故临床上应用时应根据病情合理用药。