急性胰腺炎患者舌苔微生物研究

目的观察急性胰腺炎（ＡＰ）患者舌苔微生物的变化，总结不同舌象、不同病情的ＡＰ患者舌苔微生物变化规律。方法将纳入的５２例ＡＰ患者按分级标准分为轻症（ＭＡＰ）组（ｎ＝３３），重症（ＳＡＰ）组（ｎ＝１９），分别于治疗前、第３天及第９天清晨观察并采集舌苔，作细菌培养、鉴定、定量，测溶菌酶（ＬＺＭ）含量。２５例健康薄白苔作为对照组。结果ＡＰ患者舌苔菌落总数减少。厚苔菌落总数及Ｇ－厌氧杆菌多于薄苔，口腔优势菌在厚苔变化表现为厌氧菌检出率增高而需氧菌下降。ＳＡＰ组肠道杆菌的检出率显著增加；病程早期除口腔链球菌、Ｇ＋厌氧杆菌减少外，ＳＡＰ组Ｇ－厌氧杆菌也减少；病程第９天时，ＭＡＰ组基本恢复正常，而ＳＡＰ组各种异常无改变。ＡＰ患者舌苔ＬＺＭ均显著升高。结论ＡＰ病程中口腔舌面出现微生态失调现象，严重程度与病情及舌苔的变化有关。ＡＰ厚苔菌落总数多于薄苔，主要为Ｇ－厌氧杆菌增加。厚苔厌氧菌增加，而需氧菌减少。