拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效的组织病理学分析

被引：62

作者：

周元平

陆玮伦

郑荣琴

谢冬英

姚春兰

姚集鲁

机构：

[1] 中山医科大学附属第三医院,中山医科大学附属第三医院,中山医科大学附属第三医院,中山医科大学附属第三医院,中山医科大学附属第三医院,中山医科大学附属第三医院

来源：

中华传染病杂志 | 2000年 / 04期

关键词：

慢性乙型肝炎; 拉米夫定; 组织病理学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.6 [病毒性肝炎];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的-从病理组织-学和-免疫组织化学改变的角度分析拉米夫定的疗效。方法13例慢性乙型肝炎患者予拉米夫定100mg/d,连用1年。治疗前后在超声导向下行肝脏活检,切片HE染色和网纤染色,对炎症活动度(HAI)和纤维化程度作计分评价。HBsAg和HBcAg用免疫组化 (LSAB)法检测。结果13例患者拉米夫定治疗后血清HBVDNA全部转为阴性(<1.6pg/ml),组织学炎症活动度计分由5.23±2.99降为3.54±1.55(P<0.05);纤维化程度计分由2.61±1.15降为1.92±1.21(P>0.05)。免疫组化5例HBsAg由弥漫性胞浆型表达转变为散在包涵体样型表达, 其中4例HBcAg由胞浆型表达为主转变为核型表达为主。结论拉米夫定持续用药可使肝组织炎症活动度计分尤其是碎屑坏死改善(P<0.05);血清HBVDNA阴转,肝组织HBsAg、HBcAg表达量减少

引用

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