神经内镜在脑室出血治疗中的临床应用

目的比较不同手术方法以探讨微创治疗脑室出血的新方法。方法应用神经内镜微创治疗脑室出血22例,以传统的单纯脑室体外引流术治疗同类疾病20例为对照组,并相互比较。结果在内镜组,术后24h复查头颅CT,脑内或(和)脑室内血肿绝大部分清除者(90%以上)者15例;未发现继发出血;术后无颅内感染;术后2个月对患者进行GOS(G lasgow outcom e scale)评分,5分5例,4分9例,3分4例,2分2例,1分2例。在脑室引流组,术后24h复查颅脑CT,仅有3例脑室内血肿大部分清除(60%以下);未发现继发出血;术后颅内感染2例;术后2个月对患者进行GOS评分,5分1例,4分5例,3分7例,2分5例,1分2例。与内镜组比较,术后好转优良率低(P<0.05),差异有统计学意义;死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用神经内镜清除脑室内血肿,具有直视下操作、术后疗效好等优点,是脑室出血较佳的外科治疗方法。