彩色多普勒超声引导经皮穿刺活检胰腺占位性病变的临床价值

目的　探讨彩超引导下胰腺占位病变穿刺活检的临床应用价值。方法　 181例临床难以确诊的胰腺占位病变 ,彩超引导下避开大血管进针并对病灶内高度可疑处取材 ,细针取材 16 6例 ,粗针取材 15例 ,所取组织有明确病理诊断者为取材满意。结果　 173例能作出明确组织病理学诊断者良恶性诊断的敏感性、特异性及准确性分别为 97.0 %、10 0 %、97.7% ,其中 18G组织切割针、2 1GSonopsy C1负压抽吸式切割针分别为10 0 %、96 .8% ,10 0 %、10 0 % ,10 0 %、97.5 %。本组并发症 3例 ,占 1.7% ,为 2例急性胰腺炎及 1例腹壁针道处肿瘤种植。结论　彩超引导下胰腺活检能提高取材准确性、降低并发症及提供病变与周围血管关系的信息。严格掌握穿刺适应证及彩超引导避开大血管及正常胰腺组织进针是降低并发症的关键。