ICU病房中心静脉导管相关性感染分析研究

目的研究在ICU内中心静脉导管相关感染(CRI)、导管相关性菌血症(CRB)的发生率及CRI的危险因素,为降低CRI、CRB的发病率提供有益的参考。方法随机选取2004年1月～2009年12月在我院ICU中的300例患者留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养。结果 300例中35例(11.7%)发生CRI,CRB5例(1.7%)。病原菌菌群分布:革兰阳性球菌占54.3%,革兰阴性杆菌占34.3%,真菌占11.4%。前5位致病菌依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞杆茵、白色念珠菌。CRI、CRB的危险因素包括原发病种类、穿刺置管部位、中心静脉导管留置时间等。结论 CRI、CRB是留置中心静脉导管最严重的并发症。早期诊断、及时合理应用抗生素对降低发病率及病死率具有重要的意义。