二维超声心动图与心电图推测急性心肌梗死左回旋支与右冠状动脉的对比研究

目的评价心电图(ECG)与二维超声心动图(2DE)对急性心肌梗死(AMI)右冠状动脉(RCA)与左回旋支(LCX)病变的预测价值。方法回顾分析63例AMI患者的ECG、2DE资料以及冠状动脉造影结果,根据梗死相关冠状动脉血液供应的特点,分别由ECG及2DE推测梗死相关冠状动脉(IRCA),计算两者的预测值,并对其准确性做统计学分析。结果2DE推测IRCA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值在LCX分别为73.33%、90.91%、82.54%、88.00%及78.95%;在RCA分别为96.97%、93.33%、95.24%、91.43%及96.55%。而ECG推测IRCA在LCX分别为46.67%、93.93%、71.43%、87.50%及65.96%;在RCA分别为81.82%、83.33%、82.54%、84.38%及80.65%。两者推测LCX、RCA的准确性均具有统计学差异(P<0.05)。结论2DE对AMI患者RCA和LCX病变的预测价值优于ECG。