更年期妇女骨骼健康状况的流行病学调查

目的：了解上海更年期妇女骨骼健康状况及城乡差异。方法：1996年8月～10月对卢湾区瑞金街道和浦东新区黄楼乡40～60岁的各1000名妇女进行流行病学调查。采用统一问卷，调查一对一当面进行，并有专业人员进行体格检查，调查表格专人审核后输入AST／486计算机运用SPSS软件进行分析。结果：上海市妇女平均绝经年龄为城市49．22岁，农村48．51岁．全市48．82岁。城市妇女饮食结构较合理，但有一半妇女无乳类摄入；农村近一半以素食为主，97％的妇女无乳类摄入。骨骼系统症状（排除肿瘤、炎症、外伤）以腰痛最常见，其次为关节痛。身高下降自40岁开始，50少后一半妇女身高下降。年龄越大，骨骼症状越多，骨折发生率40岁时为2．79％，50岁时7．2％，55岁后16．72％。绝经者症状发生率显著高于未绝经者，骨折发生率是后者的3～4倍；农村地区的骨骼症状发生率显著高于城市，且平均发生年龄较城市早2．6岁；荤菜摄入充分及经常摄入乳类者，骨骼症状发生率轻于以素菜为主，乳类摄入少者，且发生年龄迟，差异有显著意义。结论：骨骼代谢疾病与雌激素水平、饮食结构及乳类摄入密切相关。早期诊断，生长期加强营养和体锻，提高骨量峰值及激素替代疗法是预防骨质疏松的最有效、最重要的措施