ⅢA-N2期非小细胞肺癌切除术后影响预后的因素分析

被引：9

作者：

张连民 ^{[1
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刘喜增 ^{[2
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张真发 ^{[1
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王长利 ^{[1
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朱建权 ^{[1
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岳东升 ^{[1
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机构：

[1] 天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科

[2] 天津市人民医院影像科

来源：

中华外科杂志 | 2010年 / 09期

关键词：

癌,非小细胞肺; 因素分析,统计学; 淋巴转移; 肿瘤辅助治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的分析ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床情况和影响预后的相关因素,探讨手术及辅助治疗对预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2005年12月经手术治疗的657例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。单因素分析各变量与预后的关系采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox模型。结果术后全组患者的1、3和5年累计生存率分别为64.4%、26.0%和17.9%,中位生存期18个月。单因素分析中,影响生存期的不利因素为:肿瘤最大径>3 cm,高T分期,N2淋巴结无跳跃转移,纵隔淋巴结阳性数>4个,隆突下淋巴结阳性,治疗方式(单纯手术预后差,患者术后联合放化疗优于术后单纯化疗),术后未放疗、化疗,化疗周期小于4个。多因素分析显示,肿瘤直径(P=0.001),隆突下淋巴结阳性(P=0.019),纵隔淋巴结转移个数(P=0.006),术后化疗周期(P=0.007),术后放疗(P=0.055)和术后放化疗(P=0.026)对预后有明显影响。结论ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者5年生存率低,肿瘤直径、隆突下淋巴结阳性、纵隔淋巴结转移个数、术后化疗周期、术后联合放化疗是影响预后的独立因素。术后单站和多站纵隔淋巴结转移的预后相似,影响预后的主要是纵隔淋巴结的阳性个数,术后联合放化疗优于术后单纯化疗。

引用

页码：690 / 693

共 11 条

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