目的探讨急性脑卒中后脑心综合征的发生率、临床表现、预后、发病机制及防治。方法通过对286例急性脑卒中患者的心电图及心肌酶谱进行动态观察,并结合临床资料进行回顾性分析。结果脑心综合征的发生率为77.3%。蛛网膜下腔出血患者发生率最高,达86.9%,其次为脑出血80.3%,脑梗死为72.9%;意识障碍者脑心综合症发生率高,为92.9%%;脑心综合症病死率高,达30.3%。结论急性脑血管病脑心综合征的发生可能与急性脑血管病类型有关;其发生机制可能与脑损伤后中枢自主神经损伤、脑卒中早期血液循环中儿茶酚胺浓度增加及血流动力学变化有关。应加强急性脑血管病患者的心脏监护,积极诊治脑心综合征。